Abstract | Unatoč napretku medicine i opstetricije, porođajne traume novorođenčeta, u pojedinim slučajevima su ponekad neizbježan događaj. Porođajna trauma označava oštećenje tjelesne funkcije ili strukture novorođenčeta zbog ozljeda zadobivenih tijekom poroda. One mogu biti blage i prolazne, ali mogu i ostaviti posljedice za cijeli život kao i tragične te dovesti novorođenče do smrtnog ishoda. Postoje brojni čimbenici rizika koji mogu dovesti do traume tijekom poroda. Svrstavamo ih u one koje se odnose na fetus, trudnoću, majku i jatrogene čimbenike. Neke od najčešćih porođajnih trauma novorođenčeta su pareza pleksus brahijalisa, kefalhematom, prijelom klavikule, ruptura tentorija i mnoge druge. Dok se kod majke najčešće javljaju ozljede kao što su laceracije mekih česti porodnog kanala i ruptura simfize. Zbrinjavanje za dijete rođeno s porođajnom traumom započinje odmah u rađaonici. Metode koje će se koristiti ovise o težini i vrsti ozljede. Porod djeteta s porođajnom traumom zahtjeva hitne intervencije u kojima sudjeluje cijeli porodnički tim. Medicinska sestra jedna je od članova tima te ima veliku ulogu u individualnoj procjeni novorođenčeta te provođenju postupaka koji su usmjereni na dijete ali i na roditelje. Porođajne traume predstavljaju hitno, a neke i po život opasno stanje za dijete. Kako bi ih mogli prevenirati važno je poznavati uzroke i rizične čimbenike koji mogu dovesti do njihove pojavnosti. Najčešći rizični čimbenici od strane majke su dijabetes, pretilost, produženi porod. Položaj i veličina djeteta, ali i različite fetalne anomalije mogu dovesti do komplikacija tijekom poroda. Također, instrumenti koji se koriste tijekom poroda mogu dovesti do nastanka porodne traume. Najčešće traume koje nastaju su ozljeda glave i prijelomi kostiju, dok u rijetkim slučajevima može doći i do ozljeda intraabdominalnih organa i živaca. Metode kojima dijagnosticiramo takva stanja su radiografska snimka, ultrazvučni pregled, kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonanca. Uloga medicinske sestre je prepoznati čimbenike koji mogu dovesti do komplikacija i trauma tijekom poroda. Ona svojim znanjem i vještinama u suradnji sa ostalim članovima tima izvodi intervencije koje smanjuju rizik za nastanak traume. Također, jedna od važnih uloga medicinske sestre je i edukacija roditelja te pružanje podrške. |
Abstract (english) | Despite the advance s in medicine and obstetrics, birth traumas for newborns are sometimes an unavoidable occurrence. Birth trauma refers to the damage to a newborn`s bodily function or structure due to injuries sustained during childbirth. These injuries can range from mild and temporary to life-altering or even fatal. There are numerous risk factors that can lead to birth trauma, categorized into those related to the fetus, pregnancy, the mother, and iatrogenic factors. Some of the most common birth traumas for newborns include brachial plexus palsy, cephalohematoma, clavicle fracture, tentorium rupture, and many others. In mothers, injuries such as soft tissue lacerations and symphysis rupture are the most commonly seen.
The care for a child born with birth trauma begins immediately in the delivery room. The methods used depend on the severity and type of injury. Delivering a child eith birth trauma requires urgent interventions involving the entire obbstetric team. A nurse is one of the team members and plays a significant role in the individual assessment of the newborn and the implementation of procedures aimed at the child and the parents.
Birth traumas represent a serious and some of them a life-threatening condition for the child, and understanding their causes and risk factors is crucial for prevention. The most common risk factors on the mother`s part include diabetes, obesity, and prolonged labor. The position and size of the child, as wellas various fetal anomalies, can lead to complications during childbirth. Additionally, the use of instruments during delivery can result in birth trauma, most commonly involving head injuries and bone fractures, with rare cases involving intraabdominal organ and nerve injuries. Diagnostic methods for such conditions include X-rays, ultrasound, computed tomography, and magnetic resonance imaging.
The role of a nurse is to recognize factors that may lead to complications and trauma during childbirth. Through their knowledge and skills, in collaboration with other team members, they perform interventions that reduce the risk of trauma. Furthermore, an important role of a nurse is educating parents and providing support. |